يطلق اسم البطن على المسافة الفاصلة بين الصدر والحوض، حيث يحدها من الأعلى الحجاب الحاجز و من الأسفل عظام الحوض.
تضم البطن معظم أعضاء جهاز الهضم كالمعدة والأمعاء (الدقيقة والغليظة) والبنكرياس و الكبد و المرارة. ترتبط هذه الأعضاء مع بعضها عن طريق نسيج ضام رخو (المساريقا) بشكل يسمح لها بالتمدد والحركة.
كما تحوي البطن على الكليتين والطحال.
تعبر العديد من الأوعية الدموية الهامة ضمن البطن كالشريان الأبهري والوريد الأجوف السفلي بالإضافة إلى عدد كبير من تفرعات هذه الأوعية، وتكون البطن محمية بنسيج رقيق ومتين يدعى باللفافة حيث يحدها من الأمام عضلات البطن والجلد ومن الخلف عضلات الظهر.
امراض البطن
● التهاب البريتوان:
هو التهاب يصيب الغلاف المحيطبالتراكيب البطنية نتيجة إنتان أو انفجار أحدها ويكون مصحوباً بصلابة في البطن وألم شديد.● حالة البطن الحادة:
هو المصطلح الطبي الذي يطلقه الأطباء على حالات كالتهاب البريتوان والتي غالباً ما تتطلب عملاً جراحياً.● التهاب الزائدة الدودية:
التي تتوضع الزائدة الدويدية في القسم السفلي من الكولون الأيمن، والعلاج يتم بإزالة الزائدة الملتهبة جراحياً.● التهاب المرارة:
يسبب ألماً شديداً في الجانب الأيمن من البطن. وعادة ما يكون ناجماً عن حصاة صفراوية سدت القناة عند مخرج المرارة.● عسر الهضم:
هو الشعور بالانتفاخ والتخمة أو الثقل في المعدة، وهي تنجم عن عدة أسباب بعضها خطير والآخر سليم.● الإمساك:
هي الحالة التي يكون فيها عدد مرات التغوط أقل من 3 مرات في الأسبوع. قد تكون الحمية الغذائية والتمارين الرياضية مفيدة في هذه الحالة في حين قد يحتاج بعضها الآخر لمراجعة الطبيب.● التهاب المعدة:
يسبب غثيان مع أو بدون ألم، وتنجم عن عدة عوامل منها:الكحول و مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية و الخمج بالملتوية البوابية وغيرها.
● الداء القرحي الهضمي:
القرحات هي تآكل في الغشاء المخاطي ناتج عن الحمض المعدي، و تحدث القرحات الهضمية في المعدة والعفج ( الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة)، وسبب ذلك عادة إما خمج بالملتوية البوابية أو تناول مضادات الالتهاب مثل الإيبوبروفين.● الانسداد المعوي:
هو انسداد يصيب الأمعاء الدقيقة أو الغليظة قد يكون موضعاً في منطقة واحدة محددة أو شاملاً لكامل الأمعاء مسبباً توقفها عن العمل، تتظاهر على شكل إقياء وتمدد في البطن.● خزل المعدة:
هي الحالة التي يصبح فيها الإفراغ المعدي بطيئاً بسبب أذية عصبية ناتجة عن الداء السكري أو أمراض أخرى.وتشمل الأعراض : الغثيان والإقياء.
●التهاب البنكرياس:
هو التهاب يصيب البنكرياس، وأشيع أسباب حدوثه: الكحول والحصيات الصفراوية .وهناك أسباب أخرى كالأدوية والرضوض وفي حين تكون 10 -15% من الحالات مجهولة السبب.
● التهاب الكبد:
هو التهاب يصيب الكبد عادة ما ينجم عن خمج فيروسي ، كما أن الأدوية والأمراض المناعية قد تكون سبباً في الإصابة بالتهاب الكبد.● تشمع الكبد:
هو تندب ( تليف ) في الكبد ناجم عن التهاب مزمن، أشيع أسبابه: الإفراط في شرب الكحول أو التهاب الكبد المزمن.● الحبن:
هو امتلاء البطن بالسوائل ويعزى ذلك غالباً إلى تشمع الكبد، ويتظاهر على شكل بروز واضح في البطن.● الفتوق البطنية:
هي ضعف أو فجوة ضمن اللفافة البطنية تسمح لبعض الأجزاء من الأمعاء بالبروز من خلالها.● تمدد البطن:
هو توسع في حجم البطن يعزى غالباً إلى زيادة كمية الغازات في الأمعاء.● أم دم الأبهر البطني:
هي ضعف في جدار الأبهر يؤدي إلى تمدده وانتفاخه على شكل البالون الذي ينمو بشكل متزايد مع مرور الوقت. وقد تنفجر في حال وصولها إلى أحجام كبيرة كافية.أهم الطرق لفحص اوجاع البطن
● الفحص الفيزيائي ( الحكمي):
بالإصغاء بالسماعة الطبية والجس والقرع على بطن المريض يستطيع الطبيب الحصول على معلومات يمكن أن تفيده في تشخيص حالة البطن المرضية.● التنظير الهضمي العلوي: EGD:
يتم إدخال أنبوب مرن وفي نهايته كاميرا عن طريق الفم بحيث يسمح بفحص المري والمعدة والعفج.● التنظير الهضمي السفلي:
عبارة عن أنبوب يدخل عن طريق الشرج ويصل حتى المستقيم والكولون، يفيد هذا التنظير في التعرف على المشاكل الحاصلة في هذه المناطق مثل السرطان أو النزوفات.● التصوير الشعاعي للبطن:
يساعد تصوير البطن الشعاعي على رؤية الأعضاء وحالتها في البطن كما في حالة الانسداد أو الانثقاب المعوي.● التصوير الطبقي المحوري:
يعتمد على الأشعة السينية والكومبيوتر للحصول على صور للبطن، وهو يساعد في التعرف على بعض الحالات المرضية مثل التهاب الزائدة أو السرطان.● التصوير بالرنين المغناطيسي:
يعتمد على إطلاق أمواج صوتية في حقل مغناطيسي، وبذلك يمكن الحصول على صور عالية الدقة للبطن بعد تحليلها بواسطة الماسح الضوئي، وعادة ما تستخدم هذه التقنية في فحص الكبد والبنكرياس والمرارة .● الأمواج فوق الصوتية ( إيكو البطن ):
يقوم البروب بإرسال أمواج ذات تردد عالي نحو الأعضاء البطنية فتظهر صور الأعضاء على الشاشة . تساعد هذه التقنية في تشخيص الاضطرابات في بعض أعضاء البطن مثل: المرارة والكبد والكليتين.● تصوير البنكرياس والطرق الصفراوية بالتنظير الراجع ERCP:
يتم إدخال جهاز التنظير عبر الأمعاء حتى يصل إلى محاذاة قناة البنكرياس، ومن ثم يتم حقن المادة الظليلة ضمن القناة، ويتم بعدها إجراء صورة بسيطة، وبهذه الطريقة يمكن كشف الاضطرابات التي تصيب البنكرياس.● دراسة حموضة المرئ:
تتم باستخدام أنبوب يدخل عن طريق الأنف (أو كبسول) ومنه إلى المري ويتم من خلاله قياس درجة حموضة المري، تستخدم هذه الطريقة في تشخيص القلس المعدي المريئي أو تقييم فعالية العلاج.● التصوير الهضمي العلوي الظليل:
بعد إعطاء المريض محلول الباريوم، نقوم بإجراء صورة شعاعية للمري و المعدة. مما يساعد في تشخيص القرحات أو أذيات أخرى وفي بعض الحالات يستكمل التصوير حتى وصول الباريوم إلى الأمعاء الدقيقة.● دراسة إفراغ المعدة:
هي التقنية التي يتم من خلالها دراسة سرعة عبور الطعام عبر المعدة وذلك عن طريق تناول المريض مادة مشعة تظهر حركتها عبر الماسح الضوئي .● الخزعة:
هي أخذ قطعة صغيرة من نسيج مما يساعد في تشخيص السرطانات وبعض آفات الكبد وغيرها.علاج الحالات المرضية في البطن:
● جراحة البطن:
العديد من الحالات البطنية تتطلب التداخل الجراحي ومنها: التهاب المرارة و التهاب الزائدة و سرطان المعدة أو الكولون وأم الدم.يمكن أن تكون الجراحة تنظيرية (بإحداث شقوق صغيرة) أو مفتوحة ( شق كبير).
إرسال تعليق
شاركنا رايك